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Gli Stati si stanno affrettando a modificare le loro leggi relative al trattamento del disturbo da uso di oppioidi mentre Covid minaccia di esacerbare l’epidemia di oppioidi.

Preliminare dati rilasciato la scorsa settimana dai Centers for Disease Control and Protection ha mostrato un numero record di americani – quasi 72.000 – deceduti per overdose lo scorso anno, la maggior parte dei quali erano correlati agli oppioidi.

E da quando è iniziata la pandemia di coronavirus, gli esperti hanno temuto che la crisi degli oppioidi peggiorasse.

“Purtroppo la pandemia di coronavirus dovrebbe peggiorare la crisi da overdose da oppiacei”, Barbara Andraka-Christou, ha detto un assistente professore di gestione della salute e informatica presso l’Università della Florida centrale National Public Radio, Radio Pubblica.

“Molte persone stanno sperimentando fattori scatenanti, come lo stress legato alla famiglia o al lavoro, che possono portarli alla ricaduta”, ha detto. “Molte persone stanno perdendo il lavoro e i fondi necessari per pagare l’assistenza sanitaria salvavita. Quelli di noi che lavorano nella ricerca sulla salute pubblica sono molto preoccupati”.

E i primi dati mostrano che le loro paure sono giustificate.

Il Washington Post ha riferito che i sospetti overdose sono aumentati del 18% a marzo, del 29% ad aprile e del 42% a maggio. Le cifre si basano sui dati delle squadre di ambulanze, degli ospedali e della polizia.

UN rapporto dal programma di applicazione di mappatura dei dati di overdose pubblicato a maggio ha mostrato overdose fatali rosa di quasi l’11,4% rispetto allo scorso anno.

Ulteriore, prime ricerche ha dimostrato che l’accesso al trattamento delle tossicodipendenze sta diventando sempre più difficile, con un terzo degli americani che nota interruzioni nelle cure e circa il 14% afferma di non essere in grado di accedere al trattamento.

Tutti questi fattori minacciano qualsiasi progresso che sia stato fatto quando si tratta del problema degli oppiacei in America.

“Una volta che lo tsunami di Covid-19 alla fine si ritirerà, ci rimarranno le condizioni sociali che hanno permesso alla crisi degli oppioidi di emergere, e quelle che non se ne andranno”, Mike Brumage, ex direttore di l’ufficio della politica di controllo della droga della Virginia dell’ovest, ha detto Il guardiano.

Gli esperti sono ora chiamata per i governatori e i legislatori statali di agire per contrastare gli effetti del “collisione di epidemie”.

“Sono necessari sforzi coraggiosi per ridurre gli effetti negativi che COVID-19 avrà sui progressi nella lotta contro la morbilità e la mortalità correlate agli oppioidi. In assenza di tali sforzi, rischiamo effetti più catastrofici da queste epidemie in collisione “, ha scritto William Becker e David Fiellin in un articolo pubblicato nella Annale di medicina interna rivista.

Il 20 luglio, l’American Medical Association (AMA) ha pubblicato un elenco di raccomandazioni agli stati compreso l’adozione nuove linee guida US Drug Enforcement Administration (DEA), riducendo le barriere ai pazienti per accedere agli antidolorifici essenziali e prescrivere naloxone (comunemente noto come Narcan) ai pazienti a rischio di sovradosaggio.

Ricerca ha dimostrato che l’accesso a buprenorfina, metadone e naloxone è il più efficace nel prevenire il sovradosaggio da oppioidi.

Altro studi hanno anche dimostrato che negli stati in cui è prescritta la co-prescrizione del naloxone, esso espande rapidamente ed efficacemente la portata del naloxone agli individui bisognosi e affronta le disparità economiche e geografiche nella fornitura di naloxone.

In seguito alle raccomandazioni dell’AMA, i funzionari federali e statali hanno temporaneamente allentato alcune delle rigide normative che regolano il trattamento medico della dipendenza da oppiacei.

E proprio la scorsa settimana il US Food and Drug Administration (FDA) ha aggiornato i requisiti di etichettatura degli oppioidi.

Secondo la dichiarazione rilasciata dalla FDA, l’etichettatura per la medicina del dolore da oppiacei e la medicina per trattare il disturbo da uso di oppiacei ora “raccomanda che come parte ordinaria della prescrizione di questi medicinali, gli operatori sanitari dovrebbero discutere la disponibilità di naloxone con pazienti e caregiver, sia quando iniziare e rinnovare il trattamento “.

La FDA ha anche affermato di collaborare con altri funzionari federali, statali e locali, nonché con operatori sanitari, pazienti e comunità a livello nazionale per aiutare aumentare la disponibilità di naloxone e combattere le overdose da oppiacei.

“Sappiamo che gli sforzi per aumentare l’accesso al naloxone hanno il potenziale di mettere un farmaco importante per combattere il sovradosaggio e la morte da oppioidi nelle mani di chi ne ha più bisogno – quelli a maggior rischio di sovradosaggio da oppiacei e i loro amici e familiari”, ha affermato il commissario della FDA Stephen M. Hahn.

Al momento, solo otto stati richiedono che il naloxone sia co-prescritto con oppioidi, ma New York, Carolina del Sud, Washington, Georgia, Illinois e Kentucky hanno tutti una legislazione di co-prescrizione in corso.

Tuttavia, con la mancanza di regolari riunioni delle legislature statali e molta, se non tutte, la loro attenzione alle questioni relative a COVID-19, il processo in più fasi per far passare la legislazione richiederà del tempo.

Pertanto, alcuni suggeriscono che un numero maggiore di governatori in tutto il paese dovrebbe prendere nota dal New Jersey per iniziare a salvare vite umane prima.

A maggio, il Governatore del New Jersey ha istituito un ordine amministrativo di emergenza durante COVID-19 affermando che i medici devono co-prescrivere naloxone a qualsiasi paziente che riceve continuamente oppioidi per la gestione del dolore cronico.

“La co-prescrizione del naloxone offre ai pazienti con dolore cronico e alle loro famiglie un accesso immediato a un antidoto salvavita per invertire un sovradosaggio da oppiacei”, ha affermato Sharon M. Joyce, direttore di NJ CARES. “Questo è di fondamentale importanza in un momento in cui gli ordini di allontanamento sociale e di soggiorno a casa molto necessari sono in atto per fermare la diffusione di COVID-19”.

Critico, se non essenziale, in quanto il “sindacato” potrebbe amplificare i pericoli di entrambi.

Come ha spiegato Nora Volkow, direttore del National Institute on Drug Abuse, non solo l’attuale pandemia rende più probabile il sovradosaggio, ma anche le persone con disturbo da uso di sostanze sono particolarmente sensibili a Covid-19.

“Sono necessari sforzi coraggiosi per ridurre gli effetti negativi che COVID-19 avrà sui progressi nella lotta contro la morbilità e la mortalità correlate agli oppioidi. In assenza di tali sforzi, rischiamo effetti più catastrofici da queste epidemie in collisione “, ha detto.

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Francesco Giuliani
Author: Francesco Giuliani

Italian Entrepreneur & King of Influencers.

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