• Latest
  • Trending
  • All
Gli ordini esecutivi di Trump sui prezzi dei farmaci contengono avvertenze e limitazioni

Gli ordini esecutivi di Trump sui prezzi dei farmaci contengono avvertenze e limitazioni

Luglio 25, 2020
borgo salino

Borgo Salino a Fiumicino: la ricercatezza delle materie prime, lo Chef Agostino Valente

Agosto 8, 2022
weunit

WeSummerTime: l’evento organizzato da WeUnit al Relais Cascina Spiga d’Oro

Agosto 4, 2022

Lo SkatePark “The Spot” di Ostia diventa un punto di riferimento per la selezione azzurra di Skate

Agosto 3, 2022
Presentata a Roma il partito VITA: tra i fondatori anche Sara Cunial e l’Avvocato Polacco

Presentata a Roma il partito VITA: tra i fondatori anche Sara Cunial e l’Avvocato Polacco

Agosto 3, 2022
hotel del lago

Hotel del Lago: a Piediluco l’incantevole struttura immersa nel verde

Agosto 3, 2022
Spaghettongola: tutti i segreti dello chef per degli ottimi spaghetti alle vongole

Spaghettongola: tutti i segreti dello chef per degli ottimi spaghetti alle vongole

Agosto 1, 2022

Fast&Furious sbarca a Campagnano con Arcade&Food

Agosto 1, 2022
VALBONA PICA : TRA LE MIGLIOR CONSULENTI DEL 2022 DEI PRODOTTI DI BELLEZZA E BENESSERE

VALBONA PICA : TRA LE MIGLIOR CONSULENTI DEL 2022 DEI PRODOTTI DI BELLEZZA E BENESSERE

Luglio 29, 2022
R-Estate a Nemi: la festa per l’estate 2022 nella perla dei castelli

R-Estate a Nemi: arriva il concerto lirico in tributo a Mozart

Luglio 28, 2022
valentina giunta

La 32enne Valentina Giunta è stata trovata morta nella sua abitazione di Catania: Fermato il figlio 15enne

Luglio 27, 2022
Allarme Caldo: Le imprese potranno chiedere la cassa integrazione se si superano i 35 gradi

Allarme Caldo: Le imprese potranno chiedere la cassa integrazione se si superano i 35 gradi

Luglio 26, 2022
eurovision

L’EuroVision 2023 si terrà in Gran Bretagna: l’Ucraina rinuncia ad ospitare il Festival Europeo della canzone

Luglio 26, 2022
Influencer Today
No Result
View All Result
  • Home
  • News
  • Influencer
  • Tecnologia
  • Redazione
  • Contatti
  • Gruppo Telegram
  • AgencyClick!
Influencer Today
No Result
View All Result

Gli ordini esecutivi di Trump sui prezzi dei farmaci contengono avvertenze e limitazioni

Francesco Giuliani by Francesco Giuliani
Luglio 25, 2020
in Tecnologia
Gli ordini esecutivi di Trump sui prezzi dei farmaci contengono avvertenze e limitazioni
2
SHARES
22
VIEWS
Condivi su FacebookCondividi su WhatsappCondividi su Twitter

[ad_1]

US-POLITICA-HEALTH-TRUMP

Il presidente Donald Trump firma un ordine esecutivo per abbassare i prezzi dei farmaci alla Casa Bianca, nel 2005 … [+] Washington, DC, il 24 luglio 2020. (Foto di Brendan Smialowski / AFP via Getty Images)

AFP tramite Getty Images

Venerdì 24 luglio, il presidente Trump ha emesso quattro dirigenti ordini sui prezzi dei farmaci da prescrizione. Gli ordini esecutivi sono progettati per, nelle parole del presidente, “ristrutturare completamente il mercato dei farmaci da prescrizione”.

Mettendo da parte l’iperbole del Presidente, ci sono avvertimenti e limitazioni collegati a tutti e quattro gli ordini esecutivi. Inoltre, gli ordini contengono poche o sostanziali modifiche alla politica. In effetti, la maggior parte delle modifiche alle politiche contenute negli ordini sono state incluse nel progetto del Dipartimento della salute e dei servizi umani per abbassare i prezzi dei farmaci e ridurre i costi immediati, pubblicato a maggio 2018.

Esistono clausole che possono impedire l’esecuzione degli ordini, in particolare per quanto riguarda i due ordini esecutivi con il maggiore impatto potenziale sui prezzi e sui costi di spesa del paziente: Prezzi di riferimento internazionali per i farmaci amministrati dai medici e rimborsati ai sensi della parte B di Medicare, e il abbuono pass-through ai beneficiari Medicare Parte D.

Cominciamo forse con l’ordine esecutivo più impattante, che legherebbe i pagamenti Medicare per i farmaci della Parte B somministrati nell’ufficio di un medico ai prezzi pagati da altri paesi.

Ciò era già pronto, anche se non è mai stato finalizzato, poiché un programma pilota quinquennale dovrebbe entrare in vigore nel novembre 2020. Inizialmente proposto nel 2018, il programma pilota avrebbe mirato ai cosiddetti prezzi obiettivo di un numero ancora sconosciuto di Medicare Farmaci parte B. Questi prezzi target sarebbero in parte legati a un indice dei prezzi internazionale (IPI), che include i prezzi dei farmaci somministrati dal medico in altre 15 nazioni sviluppate.

L’IPI limiterebbe effettivamente i pagamenti della Parte B in base alla media dei prezzi pagati nelle 15 nazioni. Il programma pilota si applicherà ad aree geografiche selezionate che rappresenterebbero circa il 50% della spesa di Medicare Parte B per i farmaci soggetti a prescrizione medica.

Il presidente Trump ha rinviato il passaggio a questo ordine esecutivo fino al 24 agosto, dando tempo ai produttori farmaceutici di elaborare un piano tariffario alternativo. A questo proposito, l’ordine esecutivo sembra essere un ultimatum di un mese per stabilire una posizione di contrattazione. Se l’amministrazione non è soddisfatta del piano alternativo, afferma che andrebbe avanti con il programma IPI.

Il programma IPI dovrebbe probabilmente affrontare forti sfide legali. Esistono conti contrastanti sul fatto che i Centri per i servizi Medicare e Medicaid (CMS) dispongano dell’autorità statutaria per determinare i pagamenti in base ai controlli di prezzo importati di fatto. CMS afferma di avere tale autorità, almeno per il modello IPI, ai sensi della Sezione 1115A del Social Security Act, che include una disposizione che autorizza CMS a sviluppare e testare modelli di pagamento.

Il prossimo ordine esecutivo potenzialmente più efficace è il ribaltamento degli sconti del gestore delle indennità di farmacia (PBM) nel programma ambulatoriale di Medicare, parte D. Qui, Trump sta resuscitando una proposta di modifica agli sconti emessa per la prima volta nel 2018. Fino ad ora, le normative federali hanno istituito un cosiddetto porto sicuro per gli sconti PBM che impedisce loro di essere trattati come tangenti. Senza fornire ulteriori dettagli, l’ordine esecutivo afferma che sarebbe stretto il porto sicuro per gli sconti ai sensi dello statuto anti-contraccolpo.

Rimuovere totalmente l’esenzione dal porto sicuro porrebbe fine agli sconti in quanto li conosciamo in quanto sarebbero soggetti ad essere considerati tangenti illegali. A sua volta, ciò costringerebbe i PBM a rinunciare totalmente agli sconti o a trasmetterli direttamente ai beneficiari Medicare. Invece di ricevere PBM di sconti in cambio dello spostamento della quota di mercato verso i prodotti ai quali offre una posizione privilegiata sul formulario, riceverebbero una commissione fissa per prescrizione gestita in base alla modifica della politica.

Tuttavia, è molto in sospeso se si intraprenderebbero azioni per la revisione del sistema di sconti. La formulazione dell’ordine esecutivo suggerisce che “prima di intraprendere qualsiasi azione” in merito alle modifiche al sistema di sconti, il Segretario di “HHS deve confermare che tale politica non porterebbe ad aumenti … dei premi per i beneficiari Medicare”. Ma questo è esattamente il problema che PBM e pagatori hanno sollevato ripetutamente nel corso degli anni, poiché sostengono che lo svuotamento degli sconti porterà ad un aumento dei premi.

Un terzo ordine esecutivo richiede che i centri sanitari comunitari qualificati a livello federale – cliniche che forniscono assistenza a pazienti a basso reddito – passino attraverso gli sconti del programma 340B per l’insulina ai diabetici e l’epinefrina per i soggetti allergici gravi. Anche se di portata limitata in termini di numero di prodotti interessati, questo ordine esecutivo affronta tangenzialmente una preoccupazione diffusa riguardo al programma 340B.

Il programma 340B richiede ai produttori di farmaci di fornire farmaci ambulatoriali a entità sanitarie ammissibili a prezzi significativamente ridotti. I centri sanitari e gli ospedali comunitari fanno affidamento sugli sconti sui farmaci previsti dal programma 340B per il trattamento di pazienti indigenti. Tuttavia, il programma è rientrato scrutinio negli ultimi anni, poiché gli ospedali hanno acquistato farmaci fortemente scontati e poi sono stati rimborsati da Medicare e dagli assicuratori privati ​​a pieno costo, beneficiando efficacemente di 340 B senza passare necessariamente attraverso sconti ai pazienti. Inoltre, molti ospedali che beneficiano del programma 340B forniscono pochissime cure di beneficenza.

L’ordine esecutivo prende di mira l’entità sbagliata, i centri sanitari della comunità qualificati a livello federale e non fa nulla per i principali criminali, i grandi ospedali.

In superficie l’ordine esecutivo sull’importazione di droghe sembra essere il più semplice. L’ordine appare coerente con un HHS Piano promulgato nel 2019 per “gettare le basi per l’importazione sicura di determinati farmaci da prescrizione”. Nello specifico, tale piano autorizzerebbe progetti pilota sviluppati da “stati, grossisti o farmacisti e sottoposti a revisione HHS, delineando come importare dal Canada alcuni farmaci che sono versioni di farmaci approvati dalla FDA e che sono fabbricati in conformità con l’approvazione della FDA”.

L’ordine esecutivo menziona il Canada, ma si espande per includere “altri paesi” non specificati. Inoltre, il linguaggio contenuto nell’ordine chiarisce che le droghe importate non devono comportare “rischi aggiuntivi per la sicurezza pubblica”. E qui sta un difetto forse fatale all’ordine. Quasi ogni volta l’importazione viene proposta come un modo per ridurre i costi dei farmaci in termini di sicurezza potenzialmente significativa rischi sono posti come un blocco stradale.

Infine, vale la pena menzionare quel dirigente ordini non sono immediatamente esecutivi. In realtà, sono i primi passi di un processo normativo che probabilmente verrà protratto. Ciò implica che l’amministrazione Trump dovrebbe finalizzare i regolamenti e seguire le procedure procedurali di follow-up che potrebbero richiedere molti mesi. Inoltre, nel frattempo, tutti e quattro gli ordini esecutivi potrebbero essere contestati in tribunale.

[ad_2]

Share1SendTweet1
Francesco Giuliani

Francesco Giuliani

Italian Entrepreneur & King of Influencers.

Cerca

No Result
View All Result
  • Instagram, i 50 Influencer più seguiti al mondo

    Instagram, i 50 Influencer più seguiti al mondo

    1984 shares
    Share 814 Tweet 488
  • Ecco tutte le foto rubate ai vip e influencer (compresa Emily Ratajkowski)

    1610 shares
    Share 644 Tweet 403
  • Alessandro Della Giusta indagato per essere entrato in una base militare

    1037 shares
    Share 415 Tweet 259
  • TikToker italiani più seguiti: la nostra classifica

    744 shares
    Share 298 Tweet 186
  • Hype House, la casa dei tiktoker

    740 shares
    Share 303 Tweet 182
borgo salino
News

Borgo Salino a Fiumicino: la ricercatezza delle materie prime, lo Chef Agostino Valente

Agosto 8, 2022
9
weunit
News

WeSummerTime: l’evento organizzato da WeUnit al Relais Cascina Spiga d’Oro

Agosto 4, 2022
172
Sport & eSports

Lo SkatePark “The Spot” di Ostia diventa un punto di riferimento per la selezione azzurra di Skate

Agosto 3, 2022
110
Presentata a Roma il partito VITA: tra i fondatori anche Sara Cunial e l’Avvocato Polacco
News

Presentata a Roma il partito VITA: tra i fondatori anche Sara Cunial e l’Avvocato Polacco

Agosto 3, 2022
65
hotel del lago
News

Hotel del Lago: a Piediluco l’incantevole struttura immersa nel verde

Agosto 3, 2022
16
Spaghettongola: tutti i segreti dello chef per degli ottimi spaghetti alle vongole
News

Spaghettongola: tutti i segreti dello chef per degli ottimi spaghetti alle vongole

Agosto 1, 2022
82
Influencer Today

Copyright Influencer Today © 2019/2021 - Editore - Influencer Srls - P.iva 14920521003♥

Menu:

  • About
  • Contatti

Seguci:

No Result
View All Result
  • Home
  • News
  • Influencers
  • Tecnologia
  • Redazione
  • Gruppo Telegram
  • Contatti
  • Agency

Copyright Influencer Today © 2019/2021 - Editore - Influencer Srls - P.iva 14920521003♥

Login to your account below

Forgotten Password?

Fill the forms bellow to register

All fields are required. Log In

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

Log In